Thuốc Hyzaar 50/12.5

Nhóm thuốc: Thuốc tim mạch.
Dạng bào chế: Viên nén bao phim.
Đóng gói: Hộp 2 vỉ x 14 viên

Thành phần

Thành phần: Thành phần của thuốc Hyzaar 50/12.5mg là:

• Losartan Kali 50mg.
• Hydrochlorothiazid 12,5mg. 
• Tá dược vừa đủ.

Tác dụng của thuốc Hyzaar 50/12.5mg

Losartan kali và Hydroclorothiazid có tác dụng hỗ trợ lẫn nhau làm tăng tác dụng hạ huyết áp so với sử dụng riêng rẽ. 

Hydrochlorothiazide làm gây tăng hoạt động renin trong huyết tương, tăng tiết aldosteron, giảm kali huyết thanh, và tăng angiotensin II. Sử dụng phối hợp Losartan giúp ngăn chặn các tác dụng sinh lý của angiotensin II và thông qua ức chế aldosterone có thể có xu hướng mất kali liên quan đến thuốc lợi niệu này.

Losartan làm tăng axit uric niệu ở mức nhẹ và thoáng qua. Hydrochlorothiazide thuốc lợi niệu làm tăng nhẹ axit uric. Sự kết hợp của 2 thuốc này giúp làm giảm chứng tăng axit uric huyết do tác dụng của thuốc lợi niệu này.

Đối tượng sử dụng thuốc Hyzaar 50/12.5mg

Người bệnh cao huyết áp.

Giảm nguy cơ mắc bệnh tim mạch, đột quỵ, nhồi máu cơ tim ở bệnh nhân cao huyết áp bị phì đại tâm thất trái.

Liều dùng thuốc Hyzaar 50/12.5mg

Bệnh nhân cao huyết áp: 

• Liều khởi đầu và duy trì thông thường là uống 1 viên/lần, 1 lần/ngày.
• Đối với những người bệnh không đáp ứng đủ với thuốc, có thể tăng liều lên 2 viên/lần, 1 lần/ngày. Sử dụng liên tục trong 3 tuần. Hyzaar 50/12.5mg không nên sử dụng cho những người bệnh mất thể tích dịch tuần hoàn (ví dụ những người điều trị bằng thuốc lợi niệu liều cao).

Hyzaar 50/12.5mg không được khuyến nghị sử dụng cho những người bệnh bị suy thận nặng hoặc bị suy gan.

Không cần điều chỉnh liều khởi đầu cho người bệnh cao tuổi.

Giảm nguy cơ mắc bệnh tim mạch và tử vong do tim mạch ở người bệnh cao huyết áp bị phì đại tâm thất trái:

Liều khởi đầu thông thường là 50mg losartan, 1 lần/ngày. Nếu không đạt được mức huyết áp mục tiêu, có thể điều chỉnh liều bằng cách sử dụng phối hợp Losartan với hydrochlorothiazide liều thấp (12.5mg).

Cách dùng thuốc Hyzaar 50/12.5mg

Thuốc được bào chế dưới dạng viên nén bao phim nên dùng đường uống. Uống thuốc với 1 ly nước lọc, không được nghiền hoặc bẻ viên thuốc để uống.

Uống thuốc vào cùng thời điểm trong ngày để tránh trường hợp quên liều.

Có thể uống thuốc cùng hoặc không cùng thức ăn.

Chỉ dùng thuốc khi có chỉ định của bác sĩ.

Chống chỉ định

Không sử dụng thuốc cho các trường hợp sau:

• Quá mẫn với bất kì thành phần nào của thuốc.
• Vô niệu.
• Quá mẫn với các dẫn xuất khác thuộc nhóm Sulfonamide.

Tác dụng phụ

Thuốc có khả năng dung nạp tốt, tác dụng bất lợi thường nhẹ và thoáng qua. Tác dụng phụ thường gặp nhất là hoa mắt, suy nhược, mệt mỏi, chóng mặt. 

Cụ thể, các tác dụng không mong muốn có thể xảy ra:

Rối loạn miễn dịch: Phản ứng phản vệ, phù mạch gây khó thở và/hoặc phù mặt, môi, họng và/hoặc lưỡi.

Rối loạn huyết học và bạch huyết: Giảm tiểu cầu, thiếu máu, giảm bạch cầu, chứng mất bạch cầu hạt.

Rối loạn chuyển hóa và dinh dưỡng: Biếng ăn, tăng đường huyết, tăng axit uric máu, mất cân bằng điện giải bao gồm giảm natri máu và giảm kali máu.

Rối loạn tâm thần: Mất ngủ.

Rối loạn hệ thần kinh: Rối loạn vị giác, nhức đầu, đau nửa đầu, dị cảm…

Ngưng sử dụng thuốc và báo ngay cho bác sĩ những tác dụng không mong muốn gặp phải khi sử dụng thuốc.

Tương tác

Khi dùng kèm với thuốc lợi niệu giữ kali (như Spironolactone, triamterene, amiloride), thuốc bổ sung kali, các chất thay thế muối có chứa kali, đều có thể dẫn tới tăng kali – huyết thanh.

Làm giảm sự bài tiết lithium. Do đó, nếu dùng muối lithium cùng với thuốc thì phải theo dõi chặt lượng lithium trong huyết thanh.

Các thuốc kháng viêm không steroid (NSAIDs) kể cả các chất ức chế chọn lọc cyclooxygenase – 2 (chất ức chế COX – 2) có thể làm giảm tác dụng của thuốc.

Alcohol, barbiturat hoặc thuốc gây nghiện: làm trầm trọng thêm tác dụng phụ là hạ huyết áp tư thế đứng.

Corticoid, ACTH: làm tăng sự mất điện giải, đặc biệt là giảm kali máu.

Lưu ý và thận trọng

Theo dõi chức năng thận khi sử dụng thuốc.

Người bệnh cần báo cho bác sĩ chủ trị những thuốc đang sử dụng để tránh các tương tác bất lợi có thể xảy ra khi sử dụng thuốc.

Không tự ý tăng liều, giảm liều hoặc dừng đột ngột khi không có chỉ định của bác sĩ.

Không dùng thuốc đã hết hạn, thuốc có dấu hiệu bất thường về màu sắc, thể chất.

Chưa có báo cáo độ an toàn của thuốc với trẻ nhỏ, cần thận trọng khi dùng thuốc cho lứa tuổi này.

Đối với trẻ sơ sinh có tiền sử phơi nhiễm với thuốc khi còn trong bụng mẹ. Trường hợp thiểu niệu hoặc hạ huyết áp, cần hỗ trợ huyết áp và tưới máu thận.

Khuyến cáo cho phụ nữ có thai và bà mẹ cho con bú

Phụ nữ có thai: Phải ngừng sử dụng thuốc càng sớm càng tốt do thuốc tác động trực tiếp trên hệ renin-angiotensin, có thể dẫn đến tổn thương hoặc sẩy thai. 

Phụ nữ đang cho con bú: Chưa có báo cáo cho thấy Losartan được bài tiết qua sữa mẹ. Thiazid qua được sữa mẹ. Vì thế cần cân nhắc kỹ và hỏi ý kiến của bác sĩ trước khi sử dụng thuốc.

Xử trí khi quá liều

Chưa có phương pháp đặc hiệu xử trí quá liều Hyzaar.

Biện pháp xử trí thường được dùng là điều trị triệu chứng và hỗ trợ như: gây nôn, bù nước, điện giải, xử trí hôn mê gan và tình trạng giảm huyết áp quá mức.